@push('styles') @endpush

e-Layanan

Form Permintaan Informasi

Lengkapi data di bawah ini untuk mengajukan permintaan informasi secara online.

@csrf {{-- Identitas --}}
Identitas Pemohon
@error('nama')
{{ $message }}
@enderror
@error('alamat')
{{ $message }}
@enderror
@error('pekerjaan')
{{ $message }}
@enderror
Gunakan angka, diawali 0.
@error('telepon')
{{ $message }}
@enderror
@error('email')
{{ $message }}
@enderror
Detail Informasi
@error('rincian')
{{ $message }}
@enderror
@error('tujuan')
{{ $message }}
@enderror
{{-- Cara memperoleh informasi --}}
Cara Memperoleh Informasi
@error('typeFileUpdates')
{{ $message }}
@enderror
@error('getInformasiUpdates')
{{ $message }}
@enderror
{{-- Cara mendapatkan informasi --}}
Cara Mendapatkan Info
@error('getTypeInformasiUpdates')
{{ $message }}
@enderror
{{-- File pendukung --}}

Upload identitas atau dokumen pendukung permohonan. (PDF/JPG/PNG max 5MB)

{{-- Tampilkan list input file --}} @foreach ($filePendukung as $i => $row)
@error("filePendukung.$i.file")
{{ $message }}
@enderror @endforeach
@include('livewire.modal-konfirmasi-form')
@push('scripts') @endpush